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一位40多歲中年男性，因口腔不適，至台北慈濟醫院接受檢查，經診斷後，左嘴角及左側下顎牙齦處分別發現腫瘤，確定二處皆為口腔癌。醫師考量患者未來工作、生活等因素，先採用化療讓腫瘤縮小，再進行手術切除腫瘤，保留患者大部分原來口腔功能與維持顏值完整，術後該男恢復良好，已重回工作崗位。

口腔癌為我國25到44歲男性最容易發生的癌症，平均死亡年齡為54歲，較其他癌症早10年以上。在台灣，90%口腔癌患者有抽菸、喝酒、嚼檳榔的習慣，其餘10%則好發於65歲以上年長者，因基因變化導致口腔黏膜自體修補能力變弱，使得口腔黏膜上皮容易受損，不易自我痊癒，最後造成病變形成口腔癌。
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口腔癌並不是抽菸、喝酒、嚼檳榔的專利。除了上述致癌因素外，替該患者診治的台北慈濟醫院口腔顎面外科主任夏毅然說明，嘴巴有爛牙根沒有處理或配戴不適當假牙，長期造成口腔黏膜磨損，無法修復，也會導致口腔黏膜產生病變。另外，長時間口乾也會造成口腔黏膜表皮的保護力受到破壞，讓有毒物質有機可乘，造成口黏膜產生惡性變化，而形成口腔癌。夏毅然強調，只要口腔內黏膜有潰瘍且超過兩星期無法癒合的狀況，都可能是口腔癌發生的早期徵兆，需要到醫院接受進一步檢查。

目前口腔癌的治療，不外乎以手術切除為主，再配合手術後的電療與化療。針對第三、第四期的口腔癌病人，最常見的治療方式是直接手術切除腫瘤，雖然快速，但勢必影響到日後的生活。夏毅然說，一般口腔癌手術後，病人的顏值、口腔功能會受影響，使得生活、人際關係產生變化，該院針對口腔癌患者的治療方式，不僅要將癌症腫瘤去除之外，更要兼顧病患術後的生活品質，做全面整合性的考量。因此，先利用化療讓腫瘤縮小，再進行切除手術，使顏面外觀與口腔功能受到的破壞降到最低，讓患者於手術後能自信走入人群，回復正常生活。

夏毅然也呼籲，國民健康署補助30歲以上嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸民眾、18至未滿30歲嚼檳榔（含已戒檳榔）原住民，每兩年一次口腔黏膜檢查，以早期發現早期治療，進而降低癌症的發生率和死亡率。倘若不幸罹癌，也應保持正向心情，接受正確醫囑，妥善治療，改善口腔健康衛生，口腔癌術後也能獲得很好的恢復。

記者楊晴雯／台北報導

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